112-2-醫學四-4小兒科
下列關於呼吸窘迫症候群（respiratory distress syndrome）的敘述，何者最不適當？
A臨床表現為early onset of tachypnea，可能合併retraction, grunting and cyanosis，通常剛出生就是呼吸窘迫最嚴重時，在24～72小時內恢復
B胸部X光表現為low lung volumes, diffuse reticulogranular pattern, and air bronchograms
C處置原則包括permissive hypercapnia及avoidance of hyperoxia
D成因為surfactant deficiency，導致肺泡塌陷，無法維持適當功能肺餘容積
核心考點
呼吸窘迫症候群（RDS）源自early lung發育中surfactant不足，肺泡表面張力過高導致肺泡塌陷、functional residual capacity無法維持；病程的重點是「出生時可能還好，之後惡化」，通常在出生後數小時內加重，第2～3天達到最嚴重，隨著內生性surfactant增加與利尿期（diuretic phase）開始才逐漸好轉，並非一出生就是病程最嚴重的時候。