112-2-醫學四-13小兒科

關於小兒夜間遺尿症(nocturnal enuresis),下列敘述何者最不適當?

A如果父母其中之一在小時候有夜間遺尿症,則其子女有夜間遺尿症的風險會提高
B要先排除尿崩症、糖尿病和慢性腎臟疾病造成的次發性夜間遺尿症
C應評估過夜禁食之尿液滲透壓,以排除多尿造成的次發性夜間遺尿症
D因為藥物治療效果很好,應列為第一線治療

核心考點

兒童夜間遺尿症的第一線治療是行為治療(如遺尿警報器enuresis alarm、膀胱訓練、睡前限水),藥物治療(如desmopressin)雖然起效快、對某些家庭較方便,但停藥後復發率高,屬於第二線或輔助選擇,並非因為「效果好」就該列為第一線;診斷前也必須先排除次發性原因。

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