一位65歲男性過去無任何病史，今日早上因突然胸悶合併心悸至急診，心跳每分鐘約130下，心電圖如附圖，診斷為何？

核心考點

心電圖上 R-R 間距完全不規則（irregularly irregular），基線呈細小顫動、找不到一致的 P 波，QRS 窄，心室率約 130 下，是典型的心房顫動（atrial fibrillation, AF）併快速心室反應。判讀節律的順序是：先看 R-R 規不規則，再找 P 波，最後看 QRS 寬窄。