112-2-醫學三-73胸腔內科
當末期病人呼吸困難(dyspnea)時,下列安寧緩和醫療常用方法中,何者最不適當?
A給與氧氣
B給與低劑量嗎啡
C給與鎮定
D給與氣管擴張劑
核心考點
安寧緩和醫療處理末期病人呼吸困難,第一線措施是氧氣(若有低血氧)、低劑量鴉片類藥物(morphine 可降低呼吸困難主觀感受、減少呼吸作功)、針對病因治療(如支氣管痙攣給支氣管擴張劑)。鎮定(sedation)並非常規首選方法,而是保留給對上述治療均無效的「難治型呼吸困難(refractory dyspnea)」作為最後手段,因為鎮定會犧牲病人意識清醒程度與溝通能力,須嚴謹評估後才使用。