112-2-醫學三-68感染科

18歲大一男生因咳嗽來門診就醫,其健康狀況良好且有親密女友,依據美國預防醫學工作小組(USPreventive Services Task Force)的預防保健建議,下列何者是最不需要的篩檢或諮詢項目?

A脊椎側彎(idiopathic scoliosis)
B肥胖(obesity)
C性接觸傳染病(sexually transmitted infection)
D預防菸品使用(tobacco use)

核心考點

美國預防醫學工作小組(USPSTF)2018 年最新建議,對於無症狀青少年特發性脊椎側彎(adolescent idiopathic scoliosis, AIS)篩檢,明確給予D 級建議(建議不要例行篩檢)——評估後認為篩檢弊大於利(過度診斷、不必要轉介與檢查造成的焦慮),並非「證據不足」的 I 級建議;此建議涵蓋 10~18 歲無症狀青少年。此病人 18 歲大一男性,此項目本身即不建議常規篩檢,加上此病好發於青春期前的女性,於此病人更不具實益。相對地,肥胖篩檢、STI 篩檢與戒菸諮詢在此年齡層均為 USPSTF 明確建議項目(B level)。

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