112-2-醫學三-61感染科
對於年紀3個月以下嬰兒、55歲以上民眾及細胞媒介免疫(cell-mediated immunity)缺損病人感染細菌性腦膜炎時,要考慮針對革蘭氏陽性桿菌Listeria monocytogenes的治療,應以下列何種藥物為首選?
Aceftriaxone
Bampicillin
Cvancomycin
Dciprofloxacin
核心考點
細菌性腦膜炎的經驗性抗生素選擇要依年齡與免疫狀態調整:新生兒(<1個月)、老年人(≥50歲)及細胞媒介免疫缺損(如器官移植、化療、類固醇長期使用、AIDS)病人,需額外涵蓋Listeria monocytogenes這種革蘭氏陽性桿菌,而第三代頭孢菌素(ceftriaxone)與vancomycin對Listeria皆「無效」,必須加上ampicillin。