112-2-醫學三-52新陳代謝科

下列有關原發性副甲狀腺高能症(primary hyperparathyroidism)的敘述,何者錯誤?

A副甲狀腺瘤造成之副甲狀腺高能症,此時副甲狀腺之腫瘤多半是單一腺瘤(isolated adenoma)
B副甲狀腺瘤可能是多發性內分泌腫瘤(multiple endocrine neoplasia)的一種臨床表現
C常表現高血鈣、高血磷及低血氯
D血鈣濃度高於14 mg/dL(3.5 mmol/L)時,病理學報告經常是副甲狀腺癌

核心考點

原發性副甲狀腺高能症的典型生化表現是「高血鈣、低血磷、高血氯(伴輕度代謝性酸中毒)」,機轉是PTH促進腎小管對磷酸鹽的排除(磷下降)、促進近端腎小管對氯離子再吸收增加(氯上升,形成hyperchloremic acidosis),這組合是本題要辨認的錯誤選項所在。

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