112-2-醫學三-51心臟內科
下列有關急性肺栓塞（acute pulmonary embolism）的敘述，何者正確？
A胸痛為Wells' clinical prediction rule臨床診斷準則項目之一
Bplasma D-dimer test對急性肺栓塞的診斷有極高敏感度（sensitivity）與專一性（specificity）
C經靜脈或皮下注射的抗凝劑，如低分子量肝素（low-molecular-weight heparin），應持續使用5天以上，並維持international normalized ratio在2.0～3.0之間至少連續2天
D嚴重肺栓塞病人最常見的死因為右心室衰竭所導致的心因性休克
核心考點
急性肺栓塞若造成血流動力學不穩定（massive PE），最主要死亡機轉是右心室因肺動脈壓力急遽上升而急性衰竭，導致心輸出量驟降、心因性休克甚至猝死，這是本題要抓的核心概念。