112-2-醫學三-49感染科
因為丈夫罹患isoniazid抗藥性的開放性肺結核而接受接觸者檢查的33歲女性,她的胸部X光檢查正常但丙型干擾素血液測驗(interferon-γ release assay)為陽性。下列何者為此女性最適合的潛伏結核感染治療處方?
A9個月的每日一次isoniazid治療
B2個月的rifampin及pyrazinamide治療
C4個月的每日一次rifampin治療
D9個月的每日一次levofloxacin治療
核心考點
潛伏結核感染(LTBI)治療處方要看「指標病人(index case)的藥敏」。若index case對isoniazid具抗藥性,接觸者的LTBI治療就不能再用INH為主的處方(9個月INH、3個月INH+rifapentine皆不適用),改以rifampin為主的處方,標準為4個月每日一次rifampin(4R)。