112-2-醫學三-39腸胃內科
胃的惡性腫瘤中，腺癌（adenocarcinoma）約占85%。其餘15%非腺癌的胃的惡性腫瘤中，下列敘述何者正確？
A胃的淋巴瘤（lymphoma）中，T-cell origin遠多於B-cell origin
B局限於胃部的mucosa-associated lymphoid tissue（MALT）lymphoma第一線治療為清除Helicobacter pylori的抗生素治療
C局限於胃部的leiomyosarcoma治療首選（treatment of choice）是化學治療合併放射治療
D胃的gastrointestinal stromal tumor（GIST）若轉移至肝臟，應考慮組合式化學治療
核心考點
胃的非腺癌惡性腫瘤（約 15%）以淋巴瘤與間質瘤（GIST）為大宗，治療策略與一般實心腫瘤截然不同：局限性胃 MALT lymphoma 若合併 H. pylori 感染，第一線治療是根除幽門螺旋桿菌的抗生素治療，而不是直接化療或放療，這是本題的核心考點，也是內科臨床上很容易忽略、卻能讓病人免開刀免化療就痊癒的關鍵處置。