112-2-醫學三-33血液腫瘤科
有關inflammatory myopathies的鑑別診斷，下列何者正確？
Adermatomyositis主要以成人為主，polymyositis則是成人跟幼童都可以發生
Binclusion body myositis主要發生在大於50歲病人，且以女性居多
Cpolymyositis病人的肌肉切片以endomysial與perivascular inflammation表現，且以CD8+ T cells浸潤為主
Dnecrotizing myopathy與惡性腫瘤較無關
核心考點
炎性肌病（inflammatory myopathies）鑑別診斷的關鍵在肌肉切片的發炎細胞位置與種類：polymyositis 是 endomysial CD8+ T 細胞攻擊非壞死肌纖維（類似 MHC class I 上調後的細胞毒殺機轉），dermatomyositis 則是 perifascicular atrophy 合併 perivascular/perimysial 的 B 細胞、CD4+ T 細胞、補體 C5b-9 沉積於微血管。