112-2-醫學三-32風濕免疫科
有關類風濕性關節炎臨床表現,下列何者正確?
A通常一開始以左右不對稱、大關節發炎為主,後期才會影響小關節
B當遠端指間關節(distal interphalangeal joint)也受影響時,通常代表同時也患有退化性關節炎
C伸側(extensor)肌腱發生肌腱滑膜炎(tenosynovitis)的機會比曲側(flexor)肌腱常見很多
D頸椎發炎雖然少見,但是通常發生在疾病的早期
核心考點
類風濕性關節炎典型侵犯 MCP、PIP、腕關節等小關節,通常不侵犯遠端指間關節(DIP);DIP 關節受影響(伴隨 Heberden's nodes)是退化性關節炎(OA)的特徵性表現,所以當 RA 病人同時出現 DIP 受侵犯,臨床上要考慮同時合併有 OA。