112-2-醫學三-14心臟內科
一位78歲男性病患因心房顫動就診,該心律不整病史已有1年以上。過去有高血壓及糖尿病史,最近有呼吸困難與腳部水腫;心臟超音波左心射出分率29%。無心肌梗塞、中風或周邊血管阻塞疾病病史。估算其CHA₂DS₂-VASc score,該病患之分數為:
A2
B3
C4
D5
核心考點
CHA₂DS₂-VASc計分:C(心衰竭/左心室功能不良)1分、H(高血壓)1分、A₂(年齡≥75歲)2分、D(糖尿病)1分、S₂(中風/TIA/血栓病史)2分、V(血管疾病:心肌梗塞、周邊動脈疾病、主動脈斑塊)1分、A(年齡65-74歲)1分、Sc(女性)1分。本題病人78歲(≥75歲,2分)、高血壓(1分)、糖尿病(1分)、心衰竭合併LVEF 29%(1分),無中風、無心肌梗塞、無周邊血管疾病、且為男性(0分),加總為5分。