112-2-醫學三-13心臟內科
有關心衰竭的New York Heart Association Classification，下列何者當下的functional capacity是屬於class II？
A一位24歲的大學畢業男性在兵役體檢的時候發現有主動脈瓣二葉畸形（bicuspid aortic valve），該位男性表示之前在學校的籃球課表現並無異樣
B一位45歲的魚市場搬運男工平常扛20公斤的魚貨從卡車走到倉庫的二樓都不需休息，但是兩週前心律不整發生後扛15公斤樓梯走到一半就很喘，完全無法走上二樓
C一位75歲的男性診斷有中度二尖瓣閉鎖不全。平時很少運動，每天頂多走到離家20公尺的便利商店買報紙。最近1個禮拜腳漸漸腫起來，還是可以走到該便利商店買報紙，但是會覺得明顯比之前喘和累
D一位50歲女性診斷有擴大型心肌症（dilated cardiomyopathy），平常可以躺平一覺睡到天亮，最近2個禮拜腳漸漸腫起來，需要頭部墊兩個枕頭才有辦法躺下來睡
核心考點
NYHA分級核心在於「病人日常活動量」與「症狀是否因該活動而誘發」的對應關係：Class I無症狀限制；Class II輕度限制、一般日常活動會誘發症狀但休息無症狀；Class III明顯限制、低於一般活動即誘發症狀；Class IV休息時即有症狀。判讀題目時要注意病人「原本的日常活動基準」，而非用絕對運動量高低來判斷。