112-2-醫學三-1新陳代謝科
35歲女性，健檢發現血鈣偏低（2.05 mmol/L，參考值2.2～2.5），血清肌酸酐（creatinine, 0.6 mg/dL）、鈉（139 mEq/L）及鉀（3.8 mEq/L）則在正常範圍。對於此病患之低血鈣（hypocalcemia）應優先安排下列評估，但何者最不適當？
A測血中白蛋白（albumin）及磷（phosphorus）濃度
B測血中副甲狀腺素（PTH）濃度
C測血中1,25(OH)₂D濃度
D測血中鎂（magnesium）濃度
核心考點
低血鈣的鑑別要先排除偽性低血鈣（白蛋白低導致的檢驗假象）與最常見病因（副甲狀腺功能低下、維生素D缺乏、低血鎂），臨床上評估維生素D狀態應測「儲存型」25(OH)D，而非受PTH/血鈣回饋調控、半衰期短的活性型1,25(OH)₂D，後者在維生素D缺乏早期反而可能因代償性副甲狀腺素上升而正常甚至偏高，無法反映體內庫存。