112-1-醫學六-76麻醉科

關於急診快速階段性氣管內管置放(rapid-sequence intubation)時藥物的使用,下列何者最不適當?

Aketamine用於重積性氣喘(refractory status asthmaticus)的病人
Brocuronium用於重症肌無力的病人
Csuccinylcholine用於蜘蛛膜下腔出血的病人
Dpropofol用於低血容性休克的病人

核心考點

RSI用藥要考慮病人的共病狀態——重積性氣喘用ketamine因其支氣管擴張效果、重症肌無力用rocuronium(非去極化肌肉鬆弛劑)取代succinylcholine避免劑量反應難以預測;propofol會造成周邊血管擴張及心肌抑制,用在低血容性休克病人身上容易誘發嚴重低血壓甚至循環崩潰,是誘導用藥的地雷。

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