112-1-醫學六-74耳鼻喉科

65歲男性病人主訴右臉耳下部位無痛硬塊約2年,耳下腺超音波檢查如圖,最可能的診斷為何?

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A耳下腺膿瘍(abscess)
B耳下腺多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)
C耳下腺血管瘤(hemangioma)
D耳下腺腺癌(adenocarcinoma)

核心考點

超音波可見右耳下腺內一個邊界清楚、分葉狀(lobulated)的低迴音團塊,後方有回音增強(posterior acoustic enhancement),都卜勒僅見腫塊周邊少量血流訊號。結合「65 歲、無痛、緩慢生長 2 年」的硬塊,最典型就是多形性腺瘤(pleomorphic adenoma),為最常見的耳下腺良性腫瘤。

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