112-1-醫學六-51婦產科

早期子宮頸癌病患(IA2-IIA)接受子宮根除術及骨盆腔淋巴結切除術(radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy),依據病理檢查結果將復發之風險因子分為中度風險因子(intermediate risk factors)及高度風險因子(high risk factors),下列何者屬於高度風險因子?

A子宮旁組織顯微侵犯(microscopic parametrial involvement)
B大腫瘤(large tumor size)
C子宮頸間質侵犯深度到達外三分之一(stromal invasion to the deep one-third)
D淋巴血管浸潤(lymph-vascular space invasion)

核心考點

早期子宮頸癌根除性子宮切除術後的復發風險因子分兩層:中度風險因子(Sedlis criteria:腫瘤大小、間質侵犯深度、淋巴血管浸潤LVSI三者組合評估)屬病理形態學指標;高度風險因子(Peters criteria:骨盆淋巴結轉移、手術切緣陽性、子宮旁組織侵犯)代表腫瘤已突破子宮頸本身範圍,復發風險更高,通常需加做輔助性同步化放療。

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