112-1-醫學六-2麻醉科
有關病患於手術麻醉期間發生體溫過低(hypothermia)的現象,下列敘述何者錯誤?
A全身麻醉劑會降低身體啟動血管收縮及寒顫(shivering)等保溫機轉的閾值(thresholds)
B開刀房內較低的氣溫也會導致手術麻醉期間發生的體溫過低
C絕大部分的初始體溫散失(initial cause of hypothermia),都是導因於中樞至周邊的體熱再分布作用(redistribution of body heat)
D神經軸麻醉(neuraxial anesthesia)不會發生體溫過低的現象
核心考點
全身麻醉會抑制中樞體溫調節,降低寒顫與血管收縮啟動的閾值溫度,造成術中體溫難以維持;而神經軸麻醉(脊椎/硬膜外麻醉)同樣會造成體溫過低,因阻斷交感神經導致麻醉範圍以下血管擴張、熱量向周邊流失,且病人對低體溫的自覺與寒顫反應也會被阻斷平面掩蓋,臨床上常被低估。