一名成年男性病人車禍後主訴下腹部疼痛和血尿，逆行性膀胱攝影檢查呈現如附圖。下列有關膀胱的初診斷何者最恰當？

核心考點

逆行性膀胱攝影（骨盆前後位）可見膀胱被顯影劑充盈，位於骨盆腔中央，上方為腸氣影；膀胱呈圓形，沒有骨盆血腫壓迫造成的淚滴狀變形，也沒有侷限於膀胱周圍的火焰狀外漏，判讀重點是顯影劑是否流入腸管間隙。車禍後下腹痛與肉眼血尿，要做逆行性膀胱攝影（cystogram）排除膀胱破裂。顯影劑流入腸曲間、結腸旁溝（可勾勒出腸管輪廓）是腹膜內破裂（intraperitoneal rupture）；若侷限於膀胱周圍呈火焰狀（flame-shaped）則為腹膜外破裂。