112-1-醫學五-54一般外科
微創手術（minimally invasive surgery）已可用於脾臟切除手術，下列敘述何者錯誤？
A腹腔鏡脾切除手術是切除脾臟的首選方法，其手術安全性和傳統開腹脾切除手術並無差別
B大約90%的患者可以完成腹腔鏡脾切除手術，腹腔鏡脾切除手術失敗轉換成開腹脾切除手術主要原因是由於術中出血、缺乏手術經驗、沾黏、巨大的脾腫大和肥胖
C腹腔鏡脾切除手術不需要考慮門靜脈高壓的問題
D腹腔鏡脾切除手術可以在患者處於仰臥或側臥的情況下進行
核心考點
腹腔鏡脾臟切除術目前已是絕大多數脾臟切除適應症（尤其血液疾病如ITP）的標準術式，但當脾臟腫大合併門脈高壓（如肝硬化、骨髓纖維化）時，脾門血管擴張扭曲、脾周側枝循環豐富，出血風險與手術難度都大幅增加，是選擇術式前必須評估的重要因素。