112-1-醫學五-53一般外科
外科手術面對懷孕的患者承受複雜的臨床挑戰。在美國,每年估計有1%~2%的孕婦需要進行必須的外科手術,下列何者為正確觀念?①腹腔鏡輔助的手術方式,目前已不再被視為孕婦手術的禁忌症②腹腔鏡手術的大多數適應症是與妊娠無關的常見疾病,例如急性闌尾炎、有症狀的膽石症或外傷③懷孕期間進行腹腔鏡檢查的主要風險包括子宮損傷、子宮血流減少、胎兒酸中毒以及腹腔內壓力升高引起的早產④腹腔鏡手術相對於傳統剖腹手術在妊娠中的優點是減少子宮損傷和移動⑤腹腔鏡手術相對於傳統剖腹手術,傷口感染和切口疝氣(incisional hernia)的發生率更低
A僅①③⑤
B僅①②④
C僅②③④⑤
D①②③④⑤
核心考點
腹腔鏡手術在懷孕族群已從相對禁忌演變為多數常見急症(闌尾炎、膽石症、外傷)的建議處理方式,其優點主要來自傷口小帶來的較低感染與疝氣風險,但仍須留意氣腹壓力對子宮血流與胎兒的潛在影響。