112-1-醫學五-43一般外科
有關乳癌的axillary lymph node staging，下列敘述何者錯誤？
A手術後確認診斷ductal carcinoma in situ（DCIS），不需sentinel lymph node biopsy（SLNB）
B術前診斷ductal carcinoma in situ（DCIS）預計全乳房切除，不應做sentinel lymph node biopsy（SLNB）
Cinvasive cancer預計做乳房保留手術併術後放射線治療和化學治療，若有2顆metastatic sentinel nodes，可以不必做axillary lymph node dissection（ALND）
Dinvasive carcinoma做乳房全切除，發現1顆metastatic sentinel lymph node，應做axillary lymph node dissection（ALND）
核心考點
是否做 sentinel lymph node biopsy（SLNB）取決於「之後是否還有機會取得前哨淋巴結」——預計做乳房保留手術的 DCIS 保留了乳房淋巴引流路徑，日後仍可補做 SLNB，故可先不做；但預計做「全乳房切除」的 DCIS，一旦術後病理證實有侵襲性癌成分，全乳切除後已無法再找到原本的前哨淋巴結，因此術前就應該做 SLNB。