112-1-醫學五-39一般外科

一位45歲女性,因頻繁盜汗與昏厥被診斷懷疑有insulinoma,下列敘述何者較不適當?

A抽血可發現insulin升高,但C-peptide極低
B儘管症狀明顯,insulinoma平均腫瘤大小一般小於2公分
C合併multiple endocrine neoplasia type 1的insulinoma有較高的惡性機會
D無法切除的轉移進展性insulinoma,可考慮everolimus治療

核心考點

Insulinoma 是內生性胰島素分泌腫瘤,特徵是胰島素與 C-peptide「同時」升高(因為 proinsulin 經蛋白酶切割會等比例產生 C-peptide);若 C-peptide 反而低下,要懷疑外因性胰島素注射造成的人為性低血糖,而非 insulinoma。

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