112-1-醫學五-15整形外科

有關顯微組織皮瓣(microvascular free flaps),下列敘述何者錯誤?

A肌肉可以忍受的熱缺血時間(warm ischemia time)為4~6小時
B不論是end-to-end或end-to-side的動脈接合方式,血液成功流通的機率其實差不多
C當兩條血管粗細不一樣時,end-to-side anastomoses是一個合適的解決方式
D為了預防皮瓣移植過程中發生vasospasm,可將血管的外膜(tunica adventitia)剝除以降低交感神經影響

核心考點

顯微皮瓣重建中,肌肉組織對缺血的耐受度是所有組織中最差的,溫缺血(warm ischemia)安全時間一般抓在4小時以內,超過即有不可逆壞死的風險;其餘選項(動脈吻合方式、口徑不一致的處理、防止血管痙攣的技巧)皆為正確敘述。

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