112-1-醫學四-79醫學倫理

年輕夫妻懷孕20週,胎兒超音波診斷為單純的左側唇裂,羊水染色體與基因晶片檢查無異常發現,然而夫妻要求終止懷孕。下列敘述何者最不恰當?

A倘若生育單邊唇裂寶寶會影響夫妻的精神健康狀態,應尊重夫妻之決定
B遺傳諮詢時應說明單邊唇裂的治療成效,給予心理支持,並討論終止懷孕是否有必要
C為維護胎兒生存權,建議召開雙方家族討論會,再根據共識決定
D經詳盡溝通後,若醫師無法認同夫妻的決定,得拒絕施行人工流產

核心考點

本題核心在於孕婦(夫妻)於產前遺傳諮詢中的自主決定權:胎兒僅有單純唇裂、染色體與基因晶片正常,屬於可矯正、預後良好的先天性缺陷,遺傳諮詢應採非指導性(non-directive)諮詢,充分告知資訊、尊重夫妻最終決定,而不是訴諸「胎兒生存權」召開家族會議、以多數共識凌駕孕婦(夫妻)的自主決定。

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