112-1-醫學四-67精神科
長期酗酒後,若突然中斷或減少飲酒,有可能會出現酒精戒斷譫妄(alcohol withdrawal delirium),有關其臨床現象與處理上,下列敘述何者最不適當?
A是一種醫療急症(medical emergency),若未於急症期治療,會有約20%的致死(mortality)率
B致死原因多和併發或並存的身體疾病有關,如肺炎、腎病、肝病變或心臟衰竭
C首選預防戒斷用藥是抗精神病劑(antipsychotics)
D雖然患者可能會呈現出十分激動或暴力行為,應儘量避免身體約束,以避免其對抗約束時呈現的體力過支(a dangerous level of exhaustion)
核心考點
酒精戒斷譫妄(delirium tremens, DTs)是醫療急症,未經治療致死率可達約20%,死因多與併發身體疾病(肺炎、肝腎病變、心衰竭)相關;預防與治療戒斷症狀的首選藥物是「苯二氮平類(benzodiazepines)」而非抗精神病藥物;應盡量避免不必要的身體約束,以免病人對抗約束造成體力過度耗竭。