112-1-醫學四-50神經內科
68歲女性主訴記憶力不佳,目前日常生活可自理,仍可擔任志工工作。她沒有憂鬱或是焦慮的症狀。她的蒙特利爾認知評估(Montreal Cognitive Assessment)得分23分(滿分30分),其中五項物品回想她都無法記起來,腦部磁振造影掃描結果正常。她最可能的診斷是:
A正常老化(normal aging)
B輕度認知障礙(mild cognitive impairment)
C失智症(dementia)
D主觀認知退化(subjective cognitive decline)
核心考點
輕度認知障礙(MCI)的核心定義:主觀或客觀上可測得的認知功能下降(如記憶力測驗表現不佳),但日常生活功能(ADL)仍可自理、未達失智症的功能減損程度。本題病人 MoCA 23/30、五項物品幾乎無法回想(客觀認知缺損明確),但仍可自理生活甚至擔任志工,符合 MCI 而非失智症。