112-1-醫學四-5小兒科

下列關於新生兒黃疸(neonatal jaundice)及其相關疾病之敘述,何者最不適當?

A新生兒黃疸會從臉部開始變黃,隨著膽紅素(bilirubin)數值變高,膚色變黃的部位向下延伸
B嚴重新生兒高膽紅素血症的危險因子包括出生後24小時內出現黃疸、母子血型不合、蠶豆症、出生週數超過41週等
C母乳哺餵之新生兒較容易有新生兒黃疸,可能原因是腸肝循環(enterohepatic circulation)增加造成
D核黃疸(kernicterus)是因未鍵結型(unconjugated)膽紅素沉積於基底核(basal ganglia)及腦幹神經核(brainstem nuclei)造成的

核心考點

嚴重新生兒高膽紅素血症的危險因子是「早產/晚期早產」而非過期產;出生週數小於38週(尤其35~36週晚期早產兒)才是公認的危險因子,超過41週的過期兒並非典型危險因子。

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