孕期32週、出生體重1650公克的早產兒，4天大時發現腹脹、腸音減少、肚臍附近膚色變青紫。此病患最不可能的診斷為下列何者？

核心考點

極低出生體重早產兒（32週、1650克）在生命第一週內出現腹脹、腸音減少、臍周膚色轉為青紫（提示腹膜炎或穿孔），最典型就是壞死性腸炎（NEC）及其併發症（腸穿孔、腸扭轉）；先天性巨結腸症則多以延遲解胎便、慢性便秘腹脹表現，急性病程與此臨床圖像不符。