112-1-醫學四-38皮膚科
45歲男性，自5個月前在右手拇指出現一個無症狀的淡紅色硬實結節（如圖一所示），X光攝影檢查未發現骨骼病變。皮膚手術切除病灶之病理檢查結果如附圖二。此患者最可能的診斷為下列何者？
本題附圖，註冊後可在題庫中查看完整圖片。
A尋常疣（verruca vulgaris）
B基底細胞癌（basal cell carcinoma）
C後天性指纖維角化瘤（acquired digital fibrokeratoma）
D角化棘皮瘤（keratoacanthoma）
核心考點
臨床圖片為右手拇指末節背側、靠近近端甲皺襞處一顆單一、肉色、圓頂狀的突起結節，基部周圍有一圈衣領狀（collarette）的皮膚圍繞。病理切片（低倍）可見中央由淺染、緻密膠原纖維構成的核心，外圍被增厚、角化的表皮包覆。這是後天性指纖維角化瘤（acquired digital fibrokeratoma），好發於手指與腳趾。