112-1-醫學四-37皮膚科

35歲女性體育老師主訴背上出現許多略癢的白色斑塊,視診發現其表面有局部脫屑,KOH檢查的結果如圖所示,下列敘述何者正確?

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A此病人應為念珠菌(candida)感染
B若病人有足癬(tinea pedis),則其身上的病灶與足癬應為同一致病原
C若使用含有ketoconazole成分的外用藥,對於此疾病沒有療效
D同樣的致病原也可能侵犯毛囊造成毛囊發炎

核心考點

KOH 檢查可見成簇的圓形孢子與短而彎曲的菌絲,典型呈現「義大利麵加肉丸(spaghetti and meatballs)」型態,這是花斑癬/汗斑(tinea versicolor, pityriasis versicolor)的 Malassezia 酵母菌。病人背部出現略癢的白色脫屑斑塊(色素減退型)。Malassezia 是毛囊皮脂腺處的正常菌叢,也會造成毛囊炎。

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