112-1-醫學四-30小兒科
有關隱形脊柱裂(occult spinal bifida或occult spinal dysraphism),下列敘述何者最不適當?
A通常是指椎體(vertebral body)中線的缺損,但未合併脊髓或腦膜膨出
B病灶上如果有合併毛髮、血管瘤,因為大多數患者無症狀,所以不需做影像學檢查
C病灶處可能合併有皮膚凹陷、脂肪瘤、血管瘤或一撮毛髮等特徵,但無脊髓外露
D常見在第五節腰椎(L5)至第一節薦椎(S1)的位置
核心考點
隱形脊柱裂病灶上如果合併皮膚凹陷、毛髮叢生(hairy patch)、血管瘤或脂肪瘤等皮膚異常表徵,即使目前無症狀,都是脊髓栓系(tethered cord)等隱藏性脊髓病灶的重要警訊,臨床上仍建議安排影像檢查(嬰兒可先用脊椎超音波,之後視需要接續MRI),而不是因為無症狀就略過影像評估。