112-1-醫學四-21小兒科
6歲22公斤重的男童，發燒4天、臉色蒼白、精神活力差、意識混亂、呼吸淺快，血氧濃度95%、血壓60/25mmHg。下列處置何者最適當？
A給與生理食鹽水450 mL，輸注時間為1小時
B進行快速誘導插管（rapid sequence intubation）
C立刻輸注大量血液製品
D每3分鐘給與一次強心劑（epinephrine）
核心考點
這是一位低血壓(60/25)、意識混亂、呼吸淺快的兒童敗血性休克(septic shock)個案，已進入失代償(decompensated)且意識受影響、可能無法保護呼吸道，此時處置的第一優先是氣道安全，而非單純大量輸液或盲目給強心藥，需先rapid sequence intubation確保呼吸道與換氣，再接續休克的輸液與升壓治療。