112-1-醫學四-14小兒科

下列何種兒童腎臟疾病在腎臟移植後,腎臟疾病復發的機率最低?

A先天性腎病症候群(congenital nephrotic syndrome)
B局部腎絲球硬化症(focal segmental glomerulosclerosis)
C第二型膜增生性腎小球腎炎(membranoproliferative glomerulonephritis type II)
DIgA腎病變(IgA nephropathy)

核心考點

腎臟移植後疾病復發率的高低,關鍵在於致病機轉是「原生腎臟結構基因缺陷」還是「循環中的致病因子(如自體抗體、補體異常)」:先天性腎病症候群(如Finnish type,NPHS1基因缺陷)致病蛋白缺陷侷限在原生腎臟本身,換了新腎臟後復發率最低;FSGS、MPGN type II、IgA腎病變都與循環性致病因子或全身性免疫異常有關,移植後復發率高。

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