112-1-醫學三-77腎臟內科
下列有關低血鉀症(hypokalemia)的敘述,何者最不適當?
A低血鉀症的心電圖常呈現QTc延長
B嚴重低血鉀症可能導致心房顫動(atrial fibrillation)及torsades de pointes等心律不整
Chyperaldosteronism所導致的低血鉀症,transtubular K⁺ gradient(TTKG)通常低於5 mEq/L
D低血鉀症病人的尿液鈣磷比(calcium/phosphate ratio),若小於1.6,可以作為甲狀腺亢進週期性癱瘓(thyrotoxic periodic paralysis)的診斷佐證
核心考點
低血鉀症典型心電圖變化包含 QTc 延長、T 波變平/U 波出現,嚴重時可誘發心房顫動或尖端扭轉型心律不整(torsades de pointes);臨床上會用尿液 transtubular K⁺ gradient(TTKG)鑑別是腎性或腎外性失鉀,醛固酮系統過度活化時腎臟持續排鉀,TTKG 會呈現偏高的型態以反映此不當之腎性失鉀。