112-1-醫學三-64感染科

40歲男性,有肝硬化病史多年。夏天時在高雄旗津海邊釣魚被魚刺刺傷左腳,隔天因左腳紅腫熱痛被送至急診,左腳發現有紫紅色水泡,且有休克現象,這位病人最可能之致病菌為何?

AStaphylococcus aureus
BStreptococcus pyogenes
CPseudomonas aeruginosa
DVibrio vulnificus

核心考點

肝硬化病人皮膚破損後接觸海水或處理生鮮海產,感染 Vibrio vulnificus 可在 24~48 小時內出現蜂窩組織炎、出血性大水泡(hemorrhagic bullae)並快速進展為敗血性休克,死亡率可達五成以上;慢性肝病、酗酒、糖尿病、免疫低下是重症化的高危險群。

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