112-1-醫學三-61感染科
診斷感染性心內膜炎所使用之Duke criteria中,下列何者屬於major criteria?①兩套blood culture培養出典型引起感染性心內膜炎的細菌,其中包括HACEK Group的細菌②心臟超音波檢查見到心臟瓣膜上有oscillating mass ③體溫超過38℃ ④出現Janeway lesion或Osler's node
A僅①②
B僅③④
C僅①②④
D①②③④
核心考點
Duke criteria 診斷感染性心內膜炎分為 major 與 minor criteria:major criteria 只有兩項——典型病原菌的血液培養陽性(含 HACEK group)與心臟超音波證據(贅生物、膿瘍、新發生的瓣膜逆流);發燒與周邊免疫學/血管現象(Janeway lesion、Osler's node、Roth spot 等)都只是 minor criteria,考試常考的混淆點在於這些周邊表現常被誤認為 major。