35歲女性病人，上呼吸道感染後全身乏力、無腹瀉，肌酸酐由0.8 mg/dL上升至6.2 mg/dL，血色素由12.0 g/dL下降至8.6 g/dL，血小板80 × 10³/μL，血液抹片呈微小血管溶血性貧血（microangiopathic hemolytic anemia），ADAMTS13＞15%，下列何種治療最為適當？

核心考點

本題鑑別TTP與非典型溶血性尿毒症候群（atypical HUS, aHUS）：MAHA合併血小板低下、急性腎損傷（AKI），若ADAMTS13活性顯著缺乏（<10%）指向TTP；但此例ADAMTS13>15%（未達嚴重缺乏標準），加上以急性腎損傷為主要表現，臨床型態較符合補體調控異常引起的aHUS，治療首選為補體C5抑制劑eculizumab。