111-2-醫學六-43婦產科
一個7歲女孩,初經尚未來潮,由媽媽陪同來到門診。主訴肚子脹脹的但不會痛,於別科檢查時發現有卵巢囊腫而轉診。你安排婦科超音波發現單側卵巢有一直徑約6x6公分的卵巢囊腫,囊腫為單一腔室(unilocular),內部並無回音或固態組織,腹腔內部並無腹水,另一側卵巢為正常。下列何者為最適當的處理方法?
A密切觀察(observation)
B卵巢囊腫抽吸(cyst aspiration)
C單側卵巢囊腫切除手術(unilateral oophorocystectomy)
D單側卵巢全切除手術(unilateral oophorectomy)
核心考點
青春期前女童的單純卵巢囊腫(單腔、無回音、無實質成分、無腹水)絕大多數是功能性或濾泡囊腫,會自行消退,處理是密切觀察並以超音波追蹤。不要因為囊腫直徑 6 公分就貿然手術,保留卵巢組織對兒童很重要。