111-2-醫學五-71泌尿科
一位5歲的男孩出生時即有脊髓膜膨出症（meningomyelocele）、尿失禁及排尿困難，兩側腎臟輕度積水，膀胱尿道排尿攝影發現右側有第一度膀胱輸尿管尿液逆流，下列何種處置不適合？
A間歇性清潔導尿以排空膀胱
B可考慮給與抗膽鹼藥物以減少尿失禁
C定期進行尿路動力學檢查，以偵測膀胱及尿道功能
D儘早施行輸尿管重建手術，以減少尿路感染的發生
核心考點
脊髓膜膨出造成的神經因性膀胱，處置重點是保護上泌尿道：維持低壓儲尿並定時排空。低級別（Grade I）VUR 合併神經因性膀胱時，先處理膀胱功能，多數逆流會隨膀胱壓力改善而消失，不需要早期手術。