111-2-醫學五-66泌尿科
一位50歲女性，於塑膠工廠工作，主訴無痛性血尿，沒有頻尿，解出的尿液整段都是紅的，並有條狀的血塊，肌酸酐（creatinine）是3.0 mg/dL，下列敘述何者最適當？
A血尿的出處最可能是膀胱
B尿液細胞學檢查的敏感性（sensitivity）高
C安排注射顯影劑電腦斷層尿路攝影（CT urography）
D安排逆行性腎盂攝影（retrograde pyelography）
核心考點
無痛性全程肉眼血尿是泌尿上皮癌的警訊，塑膠、染料、橡膠工業接觸芳香胺（aromatic amines，如 benzidine、2-naphthylamine）是職業危險因子。本題 creatinine 3.0 mg/dL，腎功能已受損，不宜打含碘顯影劑，且全程血尿加條狀血塊要懷疑上泌尿道病灶，因此以逆行性腎盂攝影評估上泌尿道。