111-2-醫學五-57骨科
25歲男性騎車被卡車輾壓受傷，在急診室血壓90/50 mmHg，脈搏110次／分，呼吸急促，腹部鼓脹，生殖器尿道口有血跡，雙側下肢不等長，下列敘述與處置何者最不適當？
A應確保呼吸道通暢，並儘速建立大管徑靜脈導管，給與大量靜脈輸液及輸血治療
B應排除氣血胸、腹腔內出血急症，儘速安排腹部超音波及diagnostic peritoneal lavage
C要懷疑合併骨盆骨折及關節脫臼，可能有後腹膜腔出血，及早使用骨盆加壓帶（pelvic binder）
D應立即放置導尿管（Foley catheter），確保並有效監控靜脈輸液量及電解質平衡
核心考點
多重外傷處置依 ATLS：A（呼吸道）→ B（呼吸）→ C（循環）。本病人休克、腹脹、尿道口見血、下肢不等長（可能骨盆或股骨骨折），尿道口出血是懷疑尿道損傷的徵象，不可盲目置放導尿管，需先做逆行尿道攝影（RUG）。