111-2-醫學五-49小兒外科
先天性橫膈疝氣(congenital diaphragmatic hernia)當需要使用葉克膜體外維生系統(ECMO)時,下列何種情況使用ECMO治療最可能預後不佳?
A心臟超音波正常
B體重1.7公斤
C妊娠週數(gestational age)36週
D出現氣胸(pneumothorax)
核心考點
先天性橫膈疝氣(CDH)接 ECMO 的適應條件:出生體重 ≥ 2 kg、妊娠週數 ≥ 34 週,且無嚴重顱內出血、致命性染色體或心臟異常。體重 1.7 公斤低於門檻,血管口徑小、全身肝素化後顱內出血風險高,預後最差。