111-2-醫學五-45小兒外科

一男嬰出生後發現為無肛症(anorectal malformation),旋即被送至加護病房,兒童外科醫師立即被照會至現場診視,所見會陰部如圖所示,下列敘述何者正確?本病患為高位無肛症,可能合併泌尿生殖道異常若腹脹或嘔吐應置放胃管應檢查脊柱是否異常應立即安排手術做腸造口

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A僅①④
B僅②③
C僅①②③
D僅②③④

核心考點

會陰部照片可見男嬰陰囊正常,其後方會陰中線有肛門凹陷(anal dimple)與皮膚皺褶,但無正常肛門開口,位置接近正常肛門位置,屬低位(會陰型)無肛症(常合併會陰瘻管)。男嬰低位病灶預後佳,通常在新生兒期經會陰肛門成形術(anoplasty)即可,不需造口。

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