111-2-醫學五-38一般外科
病態性肥胖病患接受胃繞道手術(Roux-en-Y gastric bypass),手術後正餐進食20至30分鐘後,會有胃脹、嘔吐且伴隨有頭暈、心悸與冒汗等症狀。依前述,下列何者正確?
A此症狀需進行迷走神經切除手術(truncal vagotomy)矯正
B此症狀可藉由調整飲食習慣來改善
C此症狀大部分需要藥物治療如Sandostatin(octreotide)以有效改善症狀
D此症狀大部分需要手術治療,以減緩胃排空速率
核心考點
胃繞道術後,進食 10–30 分鐘內出現腹脹、嘔吐,合併頭暈、心悸、冒汗,是典型的早期傾倒症候群(early dumping syndrome)。處理原則是先調整飲食,絕大多數可改善,藥物與手術是少數的後線選擇。