111-2-醫學四-53神經內科

肉毒桿菌中毒(botulism)與重症肌無力(myasthenia gravis)之比較,下列何者錯誤?

A肉毒桿菌中毒之自律神經症狀明顯
B肉毒桿菌中毒影響在突觸前神經末端(presynaptic terminal)
C肉毒桿菌中毒不會影響呼吸
D肉毒桿菌中毒使用類固醇無效

核心考點

肉毒桿菌毒素在突觸前神經末端切斷 SNARE 蛋白,阻止 ACh 釋放,造成下行性麻痺,並影響自律神經(副交感);重症肌無力則是突觸後的 AChR 抗體疾病,沒有自律神經症狀。兩者最危險的共同併發症都是呼吸衰竭,所以「不會影響呼吸」是錯的。

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