111-2-醫學四-46神經內科
下列造成心因性缺血性腦中風的原因,何者最不建議使用抗凝血劑預防中風?
A非瓣膜性心房顫動(atrial fibrillation)合併CHA₂DS₂-VASc分數為
B曾接受機械性瓣膜置換術(mechanical valve replacement)
C感染性心內膜炎(infective endocarditis)
D非細菌性血栓性心内膜炎(nonbacterial thrombotic endocarditis)
核心考點
心因性中風的抗凝治療並非一律適用。感染性心內膜炎(IE)的贅生物含菌,抗凝血劑不但無法預防栓塞,反而增加顱內出血(尤其出血性轉化與黴菌性動脈瘤破裂)風險,所以最不建議抗凝。