111-2-醫學四-38皮膚科

60歲的女性,病患自述約一週前在下唇出現一個直徑約1公分、無痛、暗紫色、有彈性的丘疹(如圖一所示),並否認有外傷的情況。經切片手術之病理檢查如附圖二。下列何者為最可能的診斷?

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A皮膚纖維瘤(dermatofibroma)
B靜脈湖(venous lake)
C黑色素瘤(melanoma)
D色素性基底細胞癌(pigmented basal cell carcinoma)

核心考點

圖一箭頭處為下唇的小丘疹(題幹描述為約 1 cm、無痛、暗紫色、有彈性)。圖二病理切片可見不規則擴張、充滿紅血球的血管腔隙,管壁薄,周圍間質有少量發炎細胞浸潤,沒有異型細胞巢。老年人曝光部位(唇、耳)的無痛暗紫色柔軟丘疹,加上病理為擴張的靜脈腔,診斷是靜脈湖(venous lake)。

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111 年第 2 次 醫學四 第 38 題(皮膚科) | BearNotes