111-2-醫學四-1小兒科
8歲女孩，因突發高燒、頭痛、嘔吐及腹瀉而至急診求治，在急診因血壓下降而被轉到加護病房。其腦脊髓液檢查正常，血液WBC 21,000/mm³（band: 3%, segment: 70%），CRP 12.7 mg/dL。身體診察發現左手臂有一大塊紅腫的區域，位於先前被蚊子叮咬而抓破皮的周圍，胸部、腹部有會癢的紅疹。此時最適當給與的抗生素為下列何者？
AAmpicillin
BOxacillin
CAmpicillin + Gentamicin
DOxacillin + Clindamycin
核心考點
葡萄球菌毒性休克症候群（TSS）：皮膚軟組織感染（蚊蟲叮咬抓破處紅腫）+ 高燒、低血壓、全身性紅疹、胃腸症狀（嘔吐腹瀉）、頭痛，腦脊髓液正常可排除腦膜炎。治療要抗葡萄球菌的 β-lactam（oxacillin/nafcillin）涵蓋 MSSA，再加 clindamycin 抑制毒素（TSST-1、superantigen）合成。